J+6-7-8: I can SEE!...Woops, I was wrong! /!\

Où l’œuf kinder est déballé et où il faut prendre soin de la surprise à l'intérieur (RDV post-opératoire et premiers soins sans momification)

J+6 (RDV post-op) Ce rendez-vous a lieu au bureau du chirurgien, et est assez rapide. On peut trouver des dizaines et des dizaines de vidéo de ce RDV sur Youtube car film et photos sont autorisés. (en cherchant « Top surgery reveal », on tombe sur pas mal de vidéos) Cette fois, pas de paperasse. Le chirurgien enlève les deux mètres (ou plus ?) de bande élastique sous laquelle se cache une bonne couche de gaze scotchée au torse (retrait un peu douloureux !Aïeuh!), et on peut enfin admirer son résultat dans la glace, avec un commentaire du chirurgien sur le risque d’avoir des « oreilles de chien », ou non, et sur les gonflements et autres bleus éventuellement présents. Ensuite le chirurgien m’a mis en position allongée sur son fauteuil haute technologie pour retirer les "nipple coverings", suturés aux aréoles et les drains. Pour les drains, il fait souffler un grand coup en même temps qu’il les retire, donc peut-être que ça explique le fait que je n’ai absolument rien senti ( ?), en tout cas, je n’ai pas eu le temps de penser « Ouille ? » que c’était fini. Le tout est accompagné des instructions pour les soins post-op des aréoles, pendant 15jours/3 semaines : tous les jours, appliquer un carré de Xeroform (une compresse grasse en tissé, à découper, fournie par le chirurgien) et un peu de crème antibactérienne (le chirurgien conseille la crème Neosporin), à recouvrir d’un pansement ou d’un carré de gaze collé avec un sparadrap type Micropore.Sur les grandes incisions, il y a du « scotch » (type steri-strip) qui tombe tout seul au bout de 15 jours (ou à retirer soi-même). 

Quelques instructions supplémentaires: prendre des douches uniquement de dos, et de se tamponner doucement au niveau du torse pour se sécher. Attendre au moins 6 semaines avant de reprendre le sport et entamer des massages. Après quoi, il est encore possible de poser toutes ses questions sur la phase post-op au chirurgien, et puis c’est le moment des aux-revoir. L’assistante du chirurgien fournir une lettre qui atteste que la chirurgie a été réalisée tel jour, etc..., et 1h après l’heure du RDV, tout est fini. En cas de problème, il est toujours possible d’envoyer des photos et d’appeler le bureau du chirurgien pour avoir des conseils.

En musique ou pas, peu importe, l'émotion est là

Juste à côté du bureau du chirurgien se trouve Sawgrass Mills, un énorme centre commercial avec plusieurs centaines de magasins d’usine à bas prix, donc moi et mes accompagnantes avons été fêté un répi dans cette aventure mouvementée avec une séance de déambulation shoppingesque. La combine a été la même que la veille : nous avons demandé à un accueil un fauteuil roulant (gratuit) qu’on nous a fourni sans poser de question, et qui m’a permis de ne pas me fatiguer et ne pas craindre de me faire bousculer de partout dans un mall bondé.

J+7: Nous avons pris l’avion (toujours avec la combine des fauteuils roulants, ce qui a en plus permis de transporter nos sacs à dos sur mes genoux !), et le trajet de retour s’est déroulé sans problème. Je m’attendais à devoir passer les sécurités USA --> France avec les « full body scan » (sans pouvoir lever les bras, et donc devoir expliquer mon cas), comme à l’aller, mais au final, pas du tout, nous avons juste passé des portiques classiques à Fort Lauderdale (et avons pu garder le fauteuil roulant jusqu’à l’embarquement, et en reprendre un à notre correspondance). Le retour a été nettement moins agréable en France, où il n’était pas question de nous fournir un fauteuil roulant « sans raison »  et où les employés nous ont posé des questions bien plus qu’indiscrètes (ce que nous leur avons fait savoir). 

J+8: Retour en France: j'ai assez d'autonomie pour une bonne partie des tâches quotidiennes à condition de ne pas lever les bras, et je n’ai plus de douleur. J’ai fait un trajet de 4h en train à J+9, pour aller convalescer tranquillement chez mes parents, ce qui ne m’a pas posé de problème (j’ai pu avoir de l’aide pour monter et descendre mes bagages du train), et depuis J+10, je prends régulièrement des photos de mon torse sous toutes ses coutures (ou sutures!) au moment de prendre ma douche. Je sens quelques tiraillements de temps en temps, et des picotements étranges et euh… « fugaces » (il paraît que c’est les connections nerveuses qui travaillent). Pas grand-chose à ajouter si ce n’est que je profite de quelques jours de congé pour me remettre tranquillement . 

copper-rose.tumblr.com/

J+5: Eh oui, le passé, c'est douloureux!

Où l'on parle toujours de la convalescence à la "mode momie"

J+3 et +4 : J’ai commencé à prendre du Doliprane en remplacement de l’antidouleur dont la codéine me shootait de manière assez désagréable (j’avais demandé au chirurgien si c’était possible, et il m’avait indiqué les posologies correspondantes). J’ai commencé à avoir un mal de dos assez marqué, induit par le bandage très serré, ce qui m’a empêché de bien dormir les nuits suivantes. J’ai commencé à faire plus de déplacements dans la maison, à aller sur internet, à regarder des films (et à en comprendre le contenu !) et à me laver partiellement par moi-même. Ma posture s’est vraiment dégradée à J+4, où je me tenais vraiment avachi pour ne pas avoir trop mal au dos. Le contenu des drains s’est éclairci et la fréquence de leur « vidange » a nettement diminué ces deux jours-là. J’ai pris l’air avec modération vu la chaleur et l’humidité, mais l'ennui a peu à peu gagné du terrain...

J+5 : Pour ce dernier jour avant le grand déballage, mes accompagnantes et moi avons décidé de passer l’après-midi au musée d’art de Fort Lauderdale, qui n’est pas en soi exceptionnel, mais qui nous a permis de passer un moment au frais, au calme et dans un…fauteuil roulant ! Les USA (ou tout au moins la Floride) ont l’air vraiment au top en matière d’accessibilité, il a suffi de demander un fauteuil à l’accueil du musée, et on nous en a fourni un gratuitement en déposant une pièce d’identité en échange. (A noter que le musée est gratuit pour les étudiants !). Niveau inconfort, c’est surtout mon dos qui prenait cher, ce que je soulageais toujours avec du Doliprane ; j’ai également commencé à avoir de fortes démangeaisons à cause du bandage. Je n’étais plus constipé non plus (joie !) et sortir (même à roulettes) m’a fait un bien fou. J’attendais surtout le lendemain pour enlever ce fichu bandage et avoir un aperçu de mon torse. 

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J+3: Un p'tit pruneau Jean-Pierre? Jean-Pierre, un p'tit pruneau!

Où il est question de la suite de la convalescence à J+3 post-op, et d'un régime alimentaire riche en fibres.

 En résumé : tout va très bien !

J+2:The question isn't "what are we going to do," the question is "what aren't we going to do?"

Où il s'agit de décrire mes folles activités neurasthéniques de J+0 à J+2:

J+0 : Le premier jour a été loin d’être le plus pénible, mais c’est le plus brumeux: je ne me souviens pas de grand-chose, sauf de la soupe que j’ai mangé en rentrant de la clinique. J’ai surtout beaucoup dormi et ne me suis levé que pour aller aux toilettes (pour lesquels je n’ai pas eu besoin d’aide, ouf !). J’ai pris des antidouleurs toutes les 4h et ai passé une première nuit dans un sommeil profond (induit en partie par la codéine !)

J+1 et +2: J’étais très fatigué (donc j'ai surtout beaucoup dormi) et j’ai commencé à sentir un peu de douleurs (de manière plus marquée à J+2), donc j’ai continué à prendre des antidouleurs. J’avais besoin d’aide pour me lever (sans utiliser les bras). J’ai remangé normalement à J+1 au soir et ai commencé à faire des aller-retour lit / canapé. Pour me laver, j’ai pris sur moi et me suis fait laver en caleçon par mes accompagnantes, au gant de toilette, en faisant attention à ne pas mouiller le bandage et à ne pas trop bouger les bras. J’arrivais à terminer ma toilette par moi-même (bon, fallait pas être pressé). Mes drains ont été vidés régulièrement (je préférais faire ça quand j’étais allongé ou assis, pour éviter la tête qui tourne : on est chochotte, ou on ne l’est pas !). Un tutoriel pour les drains se trouve ici.

Wesley et Ira: les joies de la convalescence en état second...

J+1 : I ain't exactly lactating right now, pal

Ici l'infirmière-chauffeur qui vous parle !
Voici une vidéo pour donner quelques nouvelles à J+1.
Les nouvelles sont excellentes et les infirmières sont trop au taquet.
Le seul hic ce sont les cafards et les micro fourmis qui s'amusent à envahir notre quotidien, un peu comme si la maison était une maison en sucre glace trop appétissante.

Jour J: C'est vous le doc, Doc ! /!\

Où 15 ans d'attente se concrétisent en quelques heures.

J’avais RDV à la clinique à 7h, soit 2h avant l’heure prévue de l’intervention (9h). Pour changer, j’ai commencé par (Ô surprise !) remplir de la paperasse sur mes antécédents médicaux, allergies, etc… J’ai également rempli un papier qui stipulait que si l’intervention chirurgicale durait plus d’1h30, je devrais payer des frais supplémentaires (l’infirmière avec qui j’étais m’a dit que cela n’arrivait pratiquement jamais). J’ai ensuite payé les frais de 1300$ d’hospitalisation et d’anesthésie (par carte bancaire) avant d’aller me faire préparer pour l’intervention. La veille, j’avais dû me raser les aisselles, mais pas besoin de prendre de douche à la bétadine. On m’a demandé un échantillon d’urine (j’imagine pour un test de grossesse), puis je me suis rendu dans l’espace pré-opératoire (des lits séparés par des rideaux) où j’ai enfilé une blouse d’hôpital (mais j’avais le droit de garder mon caleçon et mes chaussettes, donc personne n’a pu admirer mon arrière-train) et où une infirmière est venu me poser une perfusion (avec un calmant) et prendre température, poul et tension. Une fois tout ça réglé, il était 8h, et une de mes accompagnantes a pu me tenir compagnie jusqu’à ce qu’une partie du personnel qui allait s’occuper de moi au bloc vienne me rencontrer (l’anesthésiste, deux infirmières et leur supérieure) pour encore me poser des questions par millions sur mes antécédents (si j’avais eu d’autres opérations, si les anesthésies s’étaient déjà mal déroulées dans ma famille, etc…). Tout le monde était super sympa et nous a raconté leur vie (on était un peu fiché comme « les Français », et l’anesthésiste a tenté de nous convaincre que le New Jersey était ZE endroit à visiter aux USA), et bien sûr, j’ai encore une fois pu poser toutes les questions possibles et imaginables que j’avais en tête. Enfin, un peu avant 9h, l’homme qui s’était fait attendre est venu avec son petit bonnet faire ses dessins magiques sur mon futur torse. Encore une fois, il m’a vraiment mis en confiance, m’a tout expliqué, a dessiné la taille des aréoles et des tétons sur son gant pour me montrer et me demander si tout ça me convenait (à vrai dire, je n’avais pas grand-chose à ajouter !). Et vers 9h je suis parti au bloc en disant au revoir à mon accompagnatrice, et les effets du calmant se faisant sentir je ne me souviens de pas grand-chose si ce n’est d’avoir vu tout le monde habillé comme dans « Urgences » et d’avoir été placé les bras en croix.

Après un noir, je me suis réveillé un peu après 11h en salle de réveil, les jambes agréablement massées par des « jambières » visant à favoriser la circulation sanguine. J’étais, comme prévu, saucissonné dans un bandage serré digne du corset de Keira Knightley dans « Pirates des Caraïbes », et portais deux drains terminés par des petites « poches » (un peu comme si les grenades épinglées au torse étaient devenues à la mode). Une infirmière a répondu à mes gromellements en me disant que l’opération avait duré 1h, que tout s’était bien passé, et en me demandant de noter mon niveau de douleur entre 1 et 10 pour me donner des antidouleurs par intraveineuse. Comme j’étais relativement groggy, je me suis rendormi par tranche de quelques minutes jusqu’à l’arrivée de mes deux accompagnantes vers midi. Une infirmière est ensuite venu m’enlever la perfusion, m’installer dans un fauteuil et nous expliquer en détail les instructions pour les 6 jours à venir, à savoir

            - comment vider les drains (mes accompagnantes ont dû le faire une première fois devant elle pour lui montrer qu’elles avaient bien compris)

            - quoi manger (léger pour le jour de l’opération, de préférence liquide : on avait acheté de la soupe)

            - à quelle fréquence prendre les médicaments prescrits

            - ce qu’il ne fallait pas faire (ne pas lever les bras, ne pas se baisser, ne pas dormir sur le ventre ou sur le côté, ne pas trop en faire…), ou comment m’aider à m’habiller, etc…

Après un habillage un peu incertain et un passage aux toilettes, j’ai pu sortir de la clinique à 13h (après une bise de l’infirmière !) et rentrer me reposer. Très chic, ce mode zombie...

A noter que si vous n’avez pas de voiture, le bureau du chirurgien a passé un contrat avec une compagnie de taxi qui propose des aller-retour entre votre logement et la clinique entièrement gratuitement. Il faut le signaler lors du RDV pré-opératoire.

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J-1: Mr Anderson... surprised to see me?

Où il est question de rentrer dans les petits papiers du Dr Gaga (RDV pré-opératoire)

Ce RDV se déroule au bureau du chirurgien. 

J’en avais entendu parler, mais c’est assez étonnant de voir une salle d’attente remplie de trans masculins ! La même semaine que moi, j’ai pu compter au moins 6 personnes (en plus que moi) qui sont passées entre les mains du Dr Garramone pour une mastectomie. (Les affaires ont l’air de bien marcher !). Première étape : remplir une pile de papiers pour re-re-re-re préciser son dossier médical, ses antécédents, ses allergies, etc… Il y a aussi plusieurs formulaires de consentement à signer, un formulaire qui explique la politique en matière de financement (par exemple, le dépôt de 500$ pour fixer la date n’est pas remboursable), et plusieurs feuilles d’instructions post-opératoires. Le temps de remplir tout ça, on m’a appelé pour (enfin!)rencontrer le chirurgien (une personne qui vous accompagne peut venir), qui a revu encore une fois mon dossier, puis qui a fait sortir tout le monde pour une séance photo : il prend une photo de face et deux de côté, puis prend des mesures et fait des petits schémas sur son Ipad, avant de montrer l’emplacement des futures incisions et des aréoles. Tout ça est très rapide, et il a été tellement informel que j’ai à peine eu le temps de rougir d’être à moitié défroqué devant lui. Après quoi, on peut se rhabiller, et poser toutes les questions qu’on veut sur le déroulement de l’intervention. Enfin, le chirurgien rédige une prescription pour deux médicaments :

            - des antidouleurs (l’équivalent du co-doliprane, un antidouleur avec de la codéine) à prendre toutes les 4h si besoin (ou à une fréquence moindre)

            - des antibiotiques à prendre toutes les 8h, pendant une semaine.

Ces médicaments sont à aller acheter au Publix, un supermarché juste en face du bureau du chirurgien, dans lequel il y a un comptoir à pharmacie qui fournit les deux médicaments en 30 min. 

En tout, le RDV a duré environ 30 min. Après quoi, une des assistantes du chirurgien nous a donné les dernières précisions pour le déroulement de l’opération le lendemain :elle donne une feuille avec l’adresse et le numéro de la clinique, l’heure à laquelle il faut se présenter, ainsi qu’une liste suggérant du matériel utile à acheter :

• du « pain au levain » (sourdough bread) et du ginger ale, contre la nausée après l’anesthésie
• du laxatif (milk of magnesia ou tout autre produit laxatif. J’ai opté pour les pruneaux, les prunes et le All-Bran, ça marche tout aussi bien) contre la constipation qui suit l’anesthésie
• un anti-histaminique (type Zyrtec) contre les démangeaisons potentiellement induites par le port prolongé du bandage post-opératoire.
• des bas de contention pour les longs voyages de retour. Il est possible d’en acheter en France, et une paire par an est remboursée par la sécu.
• ce à quoi on peut ajouter : des pailles (pour boire plus facilement), des chemises / vestes à zip ou boutons, des pantalons/shorts et chaussures faciles à enfiler, des gants de toilette (ou des lingettes, pour se laver plus facilement), un dentifrice sans menthe pour pouvoir être pris avec de l’homéopathie (non compatible avec la menthe), du yahourt nature pour éviter de saccager toute sa flore intestinale avec les antibiotiques, une bouteille d'huile, du papier toilette, deux éponges et des raviolis. J’ai également emporté un coussin de voyage (pour l’avion/le train) à caler dans le cou, qui permet d’éviter de se retourner dans son sommeil, et de surrélever la tête.

Au bureau du chirurgien, on peut également acheter toute une gamme de médicaments homéopathiques dont un kit anti inflammatoire / anti gonflements (Bromelain+ Arnica Montana, 47$) conseillé par le chirurgien pour la mastectomie, et un gel de silicone à appliquer post-op (ScarGuard, 70$).

 Un peu de shopping avec Jack et Kristin